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如何防治结核病
http://www.100md.com 2023年7月13日 医药卫生报 2023.07.13
     □张东

    结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,可以影响人体的多个器官,尤其是肺部。结核病通过空气传播,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,会释放出携带病菌的微小飞沫,他人吸入这些飞沫后可能被感染。结核病会导致慢性咳嗽、咯痰、发热、盗汗、乏力以及体重下降等症状。如果不及时治疗,会对身体造成严重伤害,甚至危及生命。早期检测和诊断以及规范的抗结核药物治疗是控制和预防结核病传播的关键措施。

    预防措施

    保持良好的卫生习惯 经常洗手,使用纸巾或肘部遮盖口鼻后,再咳嗽或打喷嚏。咳嗽时,避免直接用手捂住口鼻。

    避免与结核病患者密切接触 尽量避免与患有活动性结核病的患者长时间、近距离接触,特别是在空气不流通的环境中。平时注重室内空气流通,定期开窗通风或使用空气净化器,确保室内空气清新。

    增强免疫力 均衡饮食、适量运动、保证充足的睡眠,增强抵抗,帮助身体防御结核菌感染。饮食应包括各类营养素,如维生素、矿物质、蛋白质和纤维素。建议摄入新鲜水果、蔬菜、全谷物、低脂肪乳制品、健康蛋白等。可根据自身情况选择合适的活动,如散步、轻度跑步、游泳、瑜伽等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。同时,应确保每晚有足够的休息时间,每晚保证7个小时~9个小时的睡眠时间。

    接种卡介苗 卡介苗是一种有效预防儿童结核病的疫苗,在符合接种条件的情况下,按照医生建议进行接种。

    治疗

    如果确诊患有结核病,应立即治疗,并按照医生的建议完成整个治疗过程。结核病的治疗通常采用抗结核药物联合治疗的方式。以下是一般的结核病治疗方案。

    药物治疗 根据结核菌的耐药性和患者的具体情况,医生会制定适当的抗结核药物治疗方案。常见的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。患者须在医生的指导下,按照规定的药物剂量、频率和时长服药。

    治疗持续时间 根据患者结核病类型和严重程度,治疗通常需要持续数月甚至数年。非活动性肺结核病一般需要治疗6个月,而播散性结核病则需要治疗更长时间。

    定期随访和检测 在治疗期间,需要定期予以监测和评估,包括进行胸部X线检查、痰液培养和结核杆菌PCR(聚合酶链式反应)检测等,以评估治疗进展和病情变化情况。

    遵循医嘱 在治疗期间,患者应遵循医生的指导和建议,按时服药,避免漏服或提前停药。同时,注意饮食营养,保持良好的休息和生活习惯,有助于加速康复和预防结核菌耐药。

    重要的是,大家要加强对结核病的认识,提高预防意识,并与家庭成员、同事和朋友一同营造健康的生活环境。

    (作者供职于山东省枣庄市市中区疾病预防控制中心), http://www.100md.com